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Existe otra capa de células llamada epitelio pigmentario retiniano EPR. Cuando el EPR no funciona como debería, se acumula líquido debajo de él. Como resultado, se forma un pequeño desprendimiento debajo de la retina, que causa que la visión se distorsione.

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La coriorretinopatía serosa central suele afectar solo un ojo a la vez, pero es posible que ambos ojos puedan ser afectados al mismo tiempo. Son consecuencia de la esclerosis arteriolar secundaria a la HTA crónica esclerosis reactiva o a la edad avanzada esclerosis involutiva.

Hay cuatro grados:.

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Hay tres grados:. El reflejo normal de los vasos retinianos muestra una estría luminosa en el centro del mismo y tiene su origen en la reflexión de la luz entre la interfase de la pared vascular y la sangre que contiene.

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Las modificaciones en esta característica que origina la HTA crónica son 3 :. La disminución del calibre arteriolar es consecuencia de una vasoconstricción difusa.

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Los grados de este estrechamiento son 3 :. Esta es debida a un vasoespasmo de la porción de la arteriola que todavía no ha sufrido esclerosis y en la que la capa muscular permanece indemne pudiendo adaptarse todavía a la HTA sistémica.

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Así los principales signos a tener en cuenta son 3 Figs. Dentro de estas formaciones aparecen los microaneurismas y los macroaneurismas.

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Para detectarse con claridad es necesaria la realización de una angiografía fluoresceínica. En la HTA de larga evolución se producen lesiones en el endotelio vascular, depósitos de material fibroso y alteración de la estructura de la pared.

Esto conlleva una pérdida de la capacidad de autorregulación, con dilatación de las arteriolas y Síntomas serosos de desprendimiento de retina hipertensión de las uniones entre las células endoteliales y pericitos, con disrupción de la barrera hemato-retiniana, aumentando la permeabilidad de los vasos y extravasación de elementos formes sanguíneos a nivel intra-retiniano y superficial.

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En otros casos cuando la instauración de la HTA es de forma brusca no se producen fenómenos de adaptación por lo que se produce una rotura de todo el espesor de la pared del vaso dando lugar a hemorragias intra-retinianas profundas 5,6. Las hemorragias se clasifican en:.

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Son profundas y de color rojo oscuro. En algunos casos son difíciles de observar Síntomas serosos de desprendimiento de retina hipertensión quedar ocultas por las alteraciones del epitelio pigmentario de retina o el edema retiniano difuso.

Es importante señalar que cuando existen lesiones a nivel coroideo coroidopatía hipertensiva estamos ante un caso avanzado o maligno de la HTA que suele asociar insuficiencia renal Son densas, obscuras y se localizan por debajo de la membrana limitante interna o el espacio retrohialoideo adoptando forma curva inferior y rectilínea superior en forma de barca o medialuna.

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Se localizan cerca de los capilares peripapilares, se asocian a microaneurismas y son un signo de entrada en la fase acelerada de la hipertensión o malignización de la misma.

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Característicamente suelen ser de naturaleza exudativa, extensos y bilaterales. Esta isquemia se acompaña de una alteración en la barrera hematorretiniana, con trasudación de fluidos y la formación de un exudado proteico que se acumula en el espacio subretinano, causando un desprendimiento de retina exudativo 8.

La retinopatía hipertensiva es un daño a la retina a raíz de hipertensión arterial.

La resolución de las causas que originan esta insuficiencia vascular coroidea suele ser suficiente para la recuperación completa visual a las pocas semanas. En ocasiones pueden persistir secuelas en forma de alteración del EPR, con zonas de necrosis de la capa coriocapilar, formando las manchas de Elschnig, que raramente originan una alteración visual permanente. ¿Qué significa presión arterial 86 sobre 58?.

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La neuropatía óptica isquémica puede ocasionar una pérdida repentina de la visión central, de la visión lateral o de ambas como consecuencia de la disminución o interrupción del flujo sanguíneo hacia el nervio óptico.

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La oclusión de la arteria retiniana se produce por un bloque del riego sanguíneo en las arterias que van a la retina. La oclusión de la vena retiniana se manifiesta como un bloqueo de las venas que llevan la sangre que sale de la retina, bien de la vena principal o de alguna de sus ramas.

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